较真丨古人说“十痨九死”,结核病真的这么可怕吗?

你看过这些文章吗?《身体有这3个变化,XX已经坏了,当心XXX找上门!》这里的XX和XXX可以是身体任何器官和疾病。

这些所谓的科普文章,既没专家分析,也无科学依据,全凭一张嘴。看完这些文章,不仅得不到任何帮助,反而徒增健康烦恼。

为此,较真策划“看病识症”系列,邀请医学专家对网上流传的“伪科普”文章进行查证,为大家提供科学实用的健康知识。第三期较真邀请到了北京胸科医院结核一科科主任初乃惠医生,请她来讲讲肺结核的知识。

较真要点:

  • 1结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺脏,就是我们平时常说的肺结核。肺结核主要通过飞沫传播,肺结核病人平时打喷嚏、咳嗽,都可能将肺内的结核菌传染给其他人。
  • 2结核病的症状通常不典型,不容易和其它疾病(感冒)区别,比如发热、乏力、食欲减退、体重下降、咳嗽、咯痰、咯血等。当咳嗽时长大于2周后,需要到医院进行早期诊断。
  • 3感染结核菌后,并不是人人都能得病。容易感染的人群可能具有的特点包括:营养不良(比如低蛋白血症、贫血等)、吸烟、长期熬夜导致身体亚健康的人群、糖尿病患者,长期心情抑郁等。
  • 4不同结核病治疗的药物和疗程不一样。敏感结核比较好治疗,通常是3-4种抗结核药物一起服用,多数患者6-9个月就可以完成治疗。耐药结核通常需要5-7种药物同时使用,药价贵、疗程长,不良反应较多,患者的治愈率也较低。
  • 5接触结核病患者时要佩戴专业的N95口罩,生活中常见的蓝色或白色一次性无纺布口罩或可以多次消毒使用的棉布口罩都不能有效防御结核菌。结核病患者也应该佩戴口罩,尽量减少带有结核菌的飞沫通过空气传播,并且把痰等分泌物吐到随身携带的塑料袋中封好,不和身边的人过多亲密接触。

查证者:初乃惠 | 北京胸科医院结核一科科主任,主任医师

说起结核病,大家可能并不陌生,在中国,它还有另外一个更响亮的名字:肺痨。古时候,中国人常说“十痨九死”。19世纪的欧洲也把结核视为白色瘟疫。近代史上,不少名人(鲁迅、林徽因)也是因为结核而离世。到底什么是结核病,人类真的拿它没有办法吗?

一、关于结核病的常见误区

在介绍结核病的知识前,我们先来说说几个常见的误区。

1、结核在我国已经消除?

较真鉴定:结核在世界范围内都没有消除,我国目前是全球排名第二的结核大国。

2、接触了结核患者就会被传染?

较真鉴定:只有少数人群在接触患者后可患病,且多数和人群自身免疫情况相关。

3、咯血就是得了肺结核?

较真鉴定:多种疾病都可导致咯血,比如支气管扩张、肺癌等,结核是可能表现出咯血的疾病之一。

4、得了结核就会出现咳嗽、咯血等症状,没有症状就不是结核病?

较真鉴定:一部分结核病患者可能没有任何症状。

5、结核病只发生在肺部?

较真鉴定:除了肺,几乎全身所有器官都可以感染结核。

6、结核药物在我国是免费的?

较真鉴定:在结防所只有一线抗结核药物是免费的,二线药物不免费。在医院所有药物都不免费。几乎所有药物都纳入医保范围。

二、结核病是怎样的疾病?

结核病仍然是全球十大死因之一,是高于艾滋病在内的单一传染病中的头号杀手。

2017年,全球范围内估算有1010万结核病新发病例,其中男性580万例,女性320万例,儿童100万例。

结核病患者遍及各国及不同年龄组中,总体而言,90%为成年患者(≥15岁),9%为HIV感染者(其中非洲占72%),2/3患者来自于以下8个国家:印度(27%)、中国(9%)、印度尼西亚(8%)、菲律宾(6%)、巴基斯坦(5%)、尼日利亚(4%)、孟加拉国(4%)和南非(3%)。中国目前还是全球排名第二的结核大国。

据估计,全球23%的人口(约17亿)存在潜伏结核感染,他们一生中存有发展为活动性结核病的风险。

所谓的结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus)感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,就是我们平时常说的肺结核。肺结核主要通过飞沫传播,肺结核病人平时的打喷嚏、咳嗽,都可以将肺内的结核菌以飞沫,或者更专业点说,以气溶胶的形式释放到空气中,传播并传染给其他人。当健康人吸入含有足够量的结核菌的空气后,有一部分人群就会发病,这部分发病的人群中有部分人群不需要治疗就可以恢复健康,另一部分人群症状逐渐加重,需要通过药物治疗才能痊愈。

三、结核病有哪些症状?

结核病最初感染的器官是肺部,当肺部病灶逐渐加重恶化后,可能会波及附近组织器官,或者通过血液系统或淋巴系统传播到其它器官,严重的可危及生命。

通常结核病的症状不典型,并不容易和其它疾病(感冒)区别,比如发热、乏力、食欲减退、体重下降,或者逐渐出现一些呼吸系统症状,比如咳嗽、咯痰、甚至咯血。当咳嗽时长大于2周后,需要到医院进行早期诊断,包括痰检和影像学检查(胸片和胸部CT)以及免疫学检查(包括PPD、γ干扰素释放试验等)。

不同结核症状也不相同,具体来看:

肺部结核:患者出现咳嗽、咳痰等症状。

胃部结核:患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。

肝结核:最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

肠结核:临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长。

四、哪些人是结核易感人群?

感染结核菌后,并不是人人都能得病,但有些人群容易被感染,这部分人群可能具有的特点包括:营养不良(比如低蛋白血症、贫血等)、吸烟、长期熬夜导致身体亚健康的人群、糖尿病患者,长期心情抑郁等,比较有代表性的人群是老人、小孩、体力劳动者、农村人口等。

曾经收治的一名白领,长期熬夜打游戏,生活饮食不规律,最后感染了结核病。治疗过程中,我叮嘱他不仅要按时服药检查,更重要的是改正自己的不健康作息规律,注意锻炼和休息。最后这位患者身体非常好,不仅治愈了结核病,而且体型匀称生活健康规律。还有一名在校大学生,因为感染了艾滋病,身体免疫力下降,导致感染结核菌并发病,一些自身免疫性疾病人群也是结核病的高发人群。

五、结核病应该如何治疗?

不同的结核病,治疗的药物选择和治疗疗程是不一样的。结核病又分为敏感结核和耐药结核,其中敏感结核是比较好治疗的一种类型,这类患者多数是第一次感染结核。治疗药物的选择也比较简单,通常是3-4种抗结核药物一起服用,包括异烟肼、利福类药物、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗疗程相对较短,多数患者6-9个月就可以完成治疗。对于一些肺外结核患者,可能需要将疗程延长至1年或者1年以上时间。这样的治疗方法效果通常比较好,药物不良反应相较耐药结核也较轻,多数是胃口不适、乏力、肝功能异常等。

另一类结核病是耐药结核,这类患者通常需要5-7种药物同时使用,其中包括一些输液药物。整个治疗疗程也较长,需要用药至少20个月以上。药物的不良反应也较多,比如有些药物可能导致胃口不适、肝功能异常、肾功能异常、甲状腺功能异常、造血系统异常(比如贫血、血小板减低等)、神经系统异常(比如腿麻、视物模糊等)。药物的价格较高,一种药物一个月的费用可以达到数千元甚至上万元。这类耐药结核病患者的治愈率较低,原因一部分和这类耐药菌本身比较难以控制有关,另一部分原因也由于耐药结核病治疗疗程长、费用高、不良反应多,所以很多患者难以坚持完成整个疗程,从而导致治疗失败的患者增加。

不少结核患者存在很大的心理压力,首先我们要告诉他结核是可以治愈的。另外,结核的治疗有些是可以享受到国家政策照顾的。

在我国,每个相当规模的区域都会设有一个结核病防治所,简称结防所,结核病患者可以在结防所领取一定的免费抗结核药物,但免费药物仅限为敏感结核病,药物的种类为一线抗结核药物,也就是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。这些药在结核病专科医院或者综合医院的结核病科也可以买到,但是在医院开药就不是免费了。这一类药物价格相对便宜。对于耐药结核病,需要使用二线抗结核药物,这类药物不是免费的,需要花钱购买,但大多数都是可以被医保覆盖。

目前我国全力支持国际上结核病的预防、诊断和治疗,包括对一些结核病项目的支持,入选的患者可以享受部分免费药物,或者一部分的资金补助。

如果结核病患者因为经济问题支付不起结核病的治疗,可以选择进入这类项目,从而获得部分或全部的药物或资金的支持,将抗结核治疗进行下去。

六、如何预防结核?

当我们需要接触结核病患者时,要做好双重预防。首先周围人群如果需要近距离接触结核病患者,应该佩戴专业的N95口罩,预防带有结核菌的空气吸入体内。结核病患者也应该佩戴口罩,尽量减少带有结核菌的飞沫通过空气传播,并且把痰等分泌物吐到随身携带的塑料袋中封好,不和身边的人过多亲密接触。

临床上和结核病实验室,我们最常用的口罩是医用N95口罩,所谓的N95就是用0.3微米的氯化钠颗粒进行测试,阻隔率须达95%以上。这类口罩在鼻梁部通常有金属压片,用手将金属压片压至与鼻梁和面部严密贴合,并将口罩其余部分调整至与面部贴合,通常就能将绝大部分空气中的结核菌屏蔽滤过,起到结核病预防效果。所以,如果需要接触结核病患者或者进入感染区域,用于预防的口罩还需要选择专业级别的N95口罩。生活中常见的蓝色或白色的一次性无纺布口罩或可以多次消毒使用的棉布口罩都不能有效防御结核菌。

本文编辑:yhxi

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国米2019收官两轮最大任务:五个半重将伤停 努力避免再折四将

欧冠出局后,国米非常痛苦。

但也正是在这种微妙时刻,国米有一些举措,获得了很多称赞。

比如,当张康阳发现欧冠出局后,全队包括孔蒂都情绪低落,非常痛苦,国米少主在次日训练前对球队进行了一次“激情四溢的、鼓舞人心的” (意媒原词)称赞、鼓舞型的讲话。

“让我们忘掉这场比赛的结果,”张康阳讲道:“胜利的道路还很漫长,但我们走在正确的道路上”。

因为意甲四队出战欧冠,仅有国米未能出线,所以目前蓝黑军舆论压力很大。换别队老板,欧冠出局、损失惨痛、舆论哗然后,通常都会对球员教练进行问责,毕竟,财政方面的损失,老板是直接买单人。但国米老板却没有批评、没有指责,而是忙着安慰将帅,告诉他们整个欧冠征程国米的表现不错,即使出局也可以高昂着头,这很暖心。

保持球队的上升势头,同时对球队发展保有耐心,不为球队施加过大的成绩压力,追求按部就班的提升,寄望于水到渠成的出成绩,这是中资治下国米的大方略。

在现在这个欧冠出局、军心不振的时期,国米决策层能够保持冷静,而不是任由负面情绪发作,这当然有助于球队尽速平复心态,不至于在欧冠出局后陷入更大的心理危机。

蓝黑军目前仍有很多困难,伤病过多是一方面,但眼下最大的麻烦其实还不止是伤病,而是必须严防球员出现心理波动,因为一旦球员们带着古怪情绪去比赛,兵员形势还可能变得更加恶劣:2019年收官轮出现10+球员缺席,这也是有可能的

目前国米有5个半球员伤停。

桑切斯、森西、巴雷拉三人只能寄望于2020年复出了。

加利亚尔迪尼、阿萨莫阿也还没有好利索,考虑到两人都是旧伤复发,且阿萨莫阿伤在很难处理的膝盖部位,所以蓝黑军绝对不能要求他尽快复出,这容不得半点冒险。

坎德雷瓦缺席了打巴萨的生死战,显然,但凡他能有个7-8成的状态,也不至于一分钟都打不了。目前他虽然不算在伤缺之列,但也确实需要尽可能的休养,姑且也算半个伤员。

孔蒂最忧虑的不止是伤员,而是停赛形势:国际米兰有五名球员已经拿到了四张黄牌,如果接下来比赛他们再度染黄,就将被迫停赛,5人中除了巴雷拉是伤员之外,其他4人是目前的关键所在。鉴于欧冠出局后国米球员心中都憋着一股邪火,且近期连续疲惫作战导致每个人处于残血状态、动作较平时慢,所以继续拿牌的风险极大。这四个人是丹布罗西奥、什克里尼亚尔、劳塔罗、布罗佐维奇

什克和布罗佐维奇是本赛季国米两大铁人,也是承担防守重心的人物。

劳塔罗更是近期扛着球队前行的核心人物,而他的替补波利塔诺状态奇差,取代不了他的作用,也是显而易见的事。

他们中哪怕只有1个人停赛,国米兵员形势将更加捉襟见肘。如果这四人中有2-3人在战佛罗伦萨的比赛里拿牌?那圣诞节前打热那亚,国米想拼凑出首发11人都难上加难!

可这四个人都是国米骨干重将,其中三个人是球队中后场防守、对抗、拼抢缠斗的尖兵,劳塔罗也是国米前场头号“怼人机器”,这四个人本身就是拿牌几率比较大的球员。

既希望他们不得牌不停赛,又要避免他们因为怕拿牌而缩手缩脚踢不出应有水准,这是一道并不好解的难题

鉴于冬窗期国米肯定会有引援,且冬歇期后队内的伤员将陆续回归,所以2019自然年的最后两战,将可能是国米本赛季兵员形势最为艰苦的两战

舆论当然希望这两战,国米能拖着疲惫的身躯、克服欧冠出局的痛苦,鼓舞士气拿下不错的结果。稳住榜首是一方面,稳住心态更加重要,毕竟国米连续多年的“冬季崩盘”,不少次都是始于欧战出局。

这两战的一个重要看点,也是这四名背负极高停赛风险的球员,如何既能规避拿牌风险,又能踢出原有水准。衡量一个球员究竟是不是真的成熟了,并不只看技术,也要看气质。在这种困难条件下去应对复杂形势,这是对什克、劳塔罗等成长中的球员一次大考。

足球是一项冰冷的运动,世人只认成绩,所以欧冠出局后,来自舆论的嘲讽辱骂将国米困在其中。

世人不关心理由,所以没有人在意蓝黑军目前正在遭遇着多大的困难。

职业批评家们更是上蹿下跳、张牙舞爪。

所以国米必须给出回应。打不打的好2019收官两战,往小了说,这会决定球队能不能过个相对宽松的圣诞节。往大了说,这将决定球队会不会延续多年的“冬季崩盘综合症”。困难形势摆在那里,如何应对?蓝黑军面临大考。

徐璐发文“新的开始”,疑似与张铭恩分手,到底咋回事?

徐璐发文“新的开始”,疑似与张铭恩分手,到底咋回事?

就在徐璐和张铭恩的恋爱正炒得火热的时候,徐璐突然在社交平台上发表了一段话:新的开始,每个人的一生都要经历很多次的分别,而这些也让我们学会了成长,感悟到不一样的人生!只想说感恩,谢谢,我会成为那个更好的自己!从徐璐的发文来看,似乎遇到了什么不顺心的事情,所以这引起了网友的高度关注,不禁让网友们猜测,难道两个人分手了?

今年的徐璐和张铭恩两个人频频上综艺节目,而且在综艺节目当中一直狂秀恩爱,让大家非常羡慕他们这一对小情侣,也不见之间闹什么矛盾,徐路却突然发出如此伤感的文字,不禁让他的粉丝们为她担心。

有网友表示,徐璐自从出道以来一直比较低调,应该不会拿自己的恋情做炒作,这应该是角色有感而发而已,因为徐璐刚刚杀青了一部剧。

出于担心,在徐璐发完这条消息之后,好多粉丝在下面纷纷留言,但是张铭恩却一直不见有动静,而且张铭恩的社交平台更新的动态停留在月初,并且上面都是关于自己工作的事情,跟感情没有一点关系。

其实两个人在平时社交平台的互动也是比较少的,基本都集中在节假日,很少会见到两个人互秀恩爱的,可能两个人都有工作要忙吧,而且徐璐的这一段话也不一定是因为什么而有感而发,大家就不要再随便乱猜测别人的感情了。不知道大家对此怎么看呢?

李亚鹏与新女友感情生变?深夜与长发女子约会,她又被调侃像王菲

12月11日,有媒体曝光了李亚鹏的近况,从他悠然自得的状态看,他丝毫未受到被列入被执行人名单中的影响,生活依旧蛮惬意。

李亚鹏被媒体拍到他与一名长发女子在一起,两人前后脚从餐厅内走出,可想而知他们应该是共同享用美食了,而且他们还有另外的行程安排。用餐过后,李亚鹏与这名长发女子同乘车前往影院看电影。

李亚鹏与该女子看过电影后已经是深夜了,他们的身边还有两位同行的朋友,李亚鹏先将朋友送回家后,他与女子返回车内,两人同回家疑似享受二人世界。

尽管媒体拍到的照片有些模糊不清,但可以看得出这名女子的身形状态蛮不错,因为天气的原因,所以她戴着帽子围巾,将自己包裹得蛮严实,却难掩好气质。该长发女子看起来与李亚鹏两人很熟的样子,并且关系亲密,但让人费解的是,这位女子并不像是李亚鹏曾经认爱的爵士女友。

早在今年5月份时,李亚鹏被拍到与一名短发酷飒女子关系亲密,两人甚至在公共场合牵手逛街,看上去十分般配。当时李亚鹏勇敢认爱,否认新女友有500亿身家,更交代新女友的身份是一名喜爱玩爵士的文字工作者。

李亚鹏能够公开承认自己的恋情,就足以证明他对这段感情非常重视。

李亚鹏官宣恋情后,他有几次被拍到与新女友同框的照片,而她的新女友既是短发又喜欢玩音乐,而且她还十分个性,被网友调侃李亚鹏的新女友像极了王菲。

然而如今距离李亚鹏认爱的时间仅有半年,他身边的女性就换了人,难道是两人感情生变了吗?毕竟一位未婚男子与女子聚餐看电影约会,还被曝光同坐车回家,怎能让人不多加猜测呢?

有意思的是,李亚鹏夜会的这名女子又被网友指与王菲有点像,同样属于气质型美女,大家都不禁调侃李亚鹏只钟爱“一款”女友。

值得一提的是,12月11日,恰好是李嫣回国的日子,一大早李嫣就开心发动态以表自己的兴奋之情,可以回家见父母,她自然是欣喜的。只是,李亚鹏的生活却是惬意得很,女儿都快回家了,他还在外面与另一位女子约会。

前段时间,李嫣在社交平台晒出自己数学交白卷的动态,并调侃自己与数学无缘,惹得外界对此议论纷纷。针对李嫣上百万贵族学院交白卷的行为,不乏有人认为李嫣没有用心学习,但其实,孩子的成绩与父母也有一定的关系。

李嫣常年在国外求学,与父母在一起的时间很少,而且无论是母亲王菲,还是她的父亲李亚鹏,两人如今都处于恋爱期,自然是疏于对李嫣的关爱和照顾。其实,李嫣确实蛮独立的,小小年纪就独自出国,父母还不能在身边陪伴,许多时候她的内心想必也是孤独的。

最近王菲为某高端保养品牌代言并站台,她罕见露面却状态极佳,不得不说,沉浸在爱情中的女子确实不一样。王菲在接受采访时,她将代言品牌与爱情做对比,透露出自己与男友谢霆锋的感情稳定,甚至被疑她有结婚的打算。

如今另一边未再婚的李亚鹏,既公然认爱,又与女性友人在外约会,也在力证自己的感情状态佳。

王菲李亚鹏能够找到人生所爱,值得被大众所祝福,然而他们忙于恋爱,或多或少都疏于对孩子的关怀与帮助。即使李嫣自小就独立,但内心还是需要被关怀,尤其在她成绩差劲的时候,父母更应该起到辅助作用。

所以说,希望王菲李亚鹏今后可以多多关注孩子的成长,爱情要谈,孩子也要照顾周全,做好男女朋友,也同样做合格的父母亲。

杭州足球非洲外援:这比我老家热一倍

一排左2为非洲外援阿甘

 杭州持续高温,许多无厘头的笑话也纷至沓来,如“有个杭州人,走着走着就化了”、“一个非洲人在杭州热哭了”……其实也未必全是笑话,如绿城的非洲外援阿甘就跳出来说:“如今我家(科特迪瓦)才20℃!”

在挪威踢了两年多,阿甘早已习惯大部分时间在冰天雪地的环境下踢球,让他回忆在大热天踢球的经历,阿甘想了很久:“科特迪瓦有时候也很热,那时我下午两点踢球,感觉很热啊。”不过他立马补充,“但是这里实在太热了,比我老家都热。”要知道,科特迪瓦一年中最热的2—4月,最高气温也就32℃,昨天杭州的最高温度是40℃,而科特迪瓦只有20℃。

前段日子阿甘的妻子回了科特迪瓦,作为事事都要向老婆汇报的好男人,阿甘和妻子在电话里说的最多的就是“实在太热了”。现在他妻子已经来到了杭州,切身感受过高温后,这对非洲夫妻已经完全没有出去逛的欲望,“我本身就比较宅,现在更不想出去了。”

平时都已经够热了,那训练和比赛又怎么办?

其实因为天气炎热,冈田的训练时间已经一推再推,从原先的下午3点到5点,已经推迟到傍晚6点半,可很多球员还是受不了,门将姜波甚至在球网上挂了一个温度计,适时向大家汇报气温。据姜波介绍,他现在一场训练下来体重起码要减轻3-4公斤。队医聂连俊则说,原来一场训练只要5-6箱矿泉水,现在8箱都不一定够。主帅冈田也“叫苦”,在他执教生涯的20年中,在如此高温下训练和比赛从未遇到,“也许有,就是去年的杭州,哈哈。”

由于连续高温,很多企事业单位都给员工发放了高温费,那绿城又怎么安排的?

“哈哈,高温费我们也有啊,赢了天津就发100万(赢球奖),”俱乐部副总鲍忠良大笑,“其实球员的薪酬体系已经包含(高温费)了,所以就不另外发了,当然俱乐部员工还是有这个福利的。”

今(31日)晚绿城将迎战天津队,至于能否坐借火炉主场之利改写逢津不胜的历史,鲍忠良表示希望球迷能“给力”:“天气越热,越需要大家的凝聚力。”

而冈田则说:“赢球当然是目标,但这个气温绝对不是什么主场之利。去年我记得和亚泰的比赛也很热,但结果我们两球领先却被逆转。这场失利,我一直不会忘记。”

阿甘说,杭州如今的气温,他也热得实在受不了了。

  【相关链接】

科特迪瓦共和国(TheRepublicofCoted’ivoire),旧译“象牙海岸”。面积322463平方公里。位于非洲西部,西与利比里亚和几内亚交界,北同马里和布基纳法索为邻,东与加纳相连,南濒几内亚湾,海岸线长约50公里。

属热带气候。北纬7°以南为热带雨林气候,北纬7°以北为热带草原气候,大部分地区年平均气温26-28℃,自北而南年降水量1,000-2,400毫米。森林面积约11万平方公里。多猿猴、象、河马等野生动物。

【纠风】省纪委查办案件数同比增一成 19件涉“厅官”

本报济南12月19日讯(记者高扩) 记者从省纪委、监察厅获悉,1月至11月,全省各级纪检监察机关查办案件数量与去年同期相比上升10 . 7%,其中,涉及厅级干部案件19件,涉及县处级干部案件225件;截至10月底,全省共查处违反中央八项规定精神和涉及“四风”方面的违规违纪问题695起,处理相关责任人853人,其中,214人受到党纪政纪处分。一批职务级别高、涉案金额大、严重违纪违法的“老虎”相继落马。

1月至11月,全省各级纪检监察机关查办案件数量同比上升10 . 7%,其中,涉及厅级干部案件19件,涉及县处级干部案件225件。山东省农业厅原党组副书记、副厅长单增德受贿、严重违反社会道德,受到开除党籍、开除公职处分。枣庄市市中区原区委书记王刚贪污受贿、收受礼金,受到开除党籍、开除公职处分。潍坊市寒亭区原区委书记孙德奎受贿、违反廉洁自律规定,受到开除党籍、开除公职处分。菏泽市委原常委、统战部部长刘贞坚受贿、收受礼金,受到开除党籍、开除公职处分。上述四起案件,目前均已移送司法机关依法处理。

1月至11月,山东全省各级纪检监察机关共查办涉及教育部门案件260件、涉及卫生部门案件237件、涉及国有以及国有控股企业案件3 9 9件、涉及侵犯党员和公民权利案件558件。巨野县原副县长陈宜民、枣庄市高新区兴仁街道办事处原党委书记孙景明等人严重违纪违法,受到开除党籍、开除公职处分,被移送司法机关依法处理。

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地方纪委书记不再分管征地拆迁

省纪委、监察厅新设2个纪检监察室,减少88个议事协调机构

山东省纪委、监察厅聚焦主业,大幅精简纪检监察机关牵头或参与的议事协调机构,将自身参与的议事协调机构从126个精简至38个,把履行监督职能的切入点从配合部门开展业务检查转变到监督部门履行职责上来。

4月23日,省纪委下发文件,明确规定地方纪委书记不得具体分管招商引资、征地拆迁等工作;派驻纪检组组长不得具体负责人事、财务等工作。截至目前,全省包括市纪委书记、省级派驻机构纪检组

组长、县纪委书记和乡镇(街道)纪委书记在内的1253人按要求调整了分工,把主要精力转移到办案和执纪监督上来。

省纪委、监察厅先后遴选18名优秀同志到办案部门;各地也从纪检监察机关和公检法机关遴选有办案经验的同志充实办案力量,并在县级纪委新增编制中选配94人充实到办案一线。截至目前,山东所有地级市和46个县(市、区)设立了案件监督管理部门,配备人员1247名。

山东省纪委、监察厅整合优化内设机构,新设2个纪检监察室,整合设立党风政风监督室、执法和效能监督室,机关办案工作人员总数增幅达20%。对各个纪检监察室的分工重新调整,每个室都负责联系部分市、省直部门、国有企业和高等院校。纪检监察室兵力部署和排兵布阵的新变化,打破了条块分割的局限,实现了办案力量的科学调配。(本报记者 高扩)

(A05版)

贝克汉姆到访同济引发踩踏 至少五人受伤

 

 

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图说:小贝到访同济引发踩踏。新民网 萧君玮 现场回传

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图说:警察现场维持秩序。新民网 萧君玮 现场回传


原标题:贝克汉姆到访同济引发踩踏 女学生称后悔凑热闹

小贝到访同济引发踩踏情况 现场秩序已经恢复

今天(6月20日)下午小贝到访同济大学,现场观众“疯狂”,引发踩踏情况,目前至少造成五六人受伤。截至15时15分左右,现场人员已经基本散去,秩序恢复。

记者现场采访一个女同学,她表示自己对小贝其实也没太多了解,只是想去拍张照片。据她介绍,当时球场铁门封闭了,外面围了很多人,她在人群中的第三层。小贝进场时,全场沸腾,大家大声喊着他的名字,一边用力往里面挤。门后来被冲开,前面的人摔倒在地。她也被后面挤上来的人压在下面,鞋子也被挤掉了。这名女同学表示,很后悔自己跑来凑这个热闹。

现场来了大约2辆救护车,将几名伤员送上车开走了。球场已经空了,没什么人了,现场秩序已经恢复。

记者看到,有几个年轻女在现场哭泣,鞋掉了。有一个中年男性,看样子是有些头晕,瘫坐在操场上。情况比较严重的是一个女警,她被压得满脸是血,目前,该受伤女警已经被担架抬走送医。(新民网 萧君玮)

 

重庆摔婴女孩未受到任何强制措施引热议(图)(2)

玛丽的救赎

玛丽的故事,则是一个相反的例子。

玛丽•弗洛拉•贝尔(Mary Flora Bell),1957年出生于英国的纽卡斯特。她的母亲生她时才17岁,是一名性工作者。她的母亲也不清楚到底谁是她的父亲,就稀里糊涂地算在了比利•贝尔头上。比利则是一名惯偷,在她出生后不久就因持械抢劫去坐牢了。

于是,玛丽的童年过得非常糟糕:她的母亲经常去外地“工作”,不仅没能给予她应有的照顾,反而非打即骂,甚至逼迫她也从事有偿性服务。

1968年5月25日,在她11岁生日的前一天,玛丽在一处空房子里,勒死了一名小男孩——4岁的马丁•布朗。随后,她还闯入了苏格兰一个托儿所,留下了一张纸条,声称对小马丁的死亡负责,但警方当时认为这不过是个恶作剧,没有加以理会。

同年7月,玛丽•贝尔再次出手。这次,她是和另一个女孩——13岁的诺玛•贝尔一起行动,勒死了3岁的布莱恩•豪。她们还对布莱恩的遗体进行了侮辱:玛丽用小刀在他的胳膊上划出了一个“N”字母,诺玛则在另一只胳膊上划了“M”字母;另外,两人还用剪刀剪掉了他一部分头发、戳伤了他的腿,甚至剪断了他的阴茎。这些残酷甚至疯狂的暴行,与“男孩A”相比,算是有过之而无不及了。当然,由于两人的口供彼此抵牾,当时的具体情形,比如到底暴行是如何发生的、谁起主导作用等,已经很难弄清。

两个女孩很快被捕,并在当年12月接受审判。法庭上,精神病学医生证明,玛丽•贝尔是典型的精神变态,但依然有完全的行为能力。

玛丽被裁定犯有谋杀罪,被判处终身拘禁,送往兰开夏郡的红岸管教所教育改造,而诺玛则被宣告无罪释放。巧合的是,27年后,“男孩A”乔恩•维纳布尔斯也是被送到这里羁押的。

1980年,在服刑12年之后,23岁的玛丽•贝尔走出了监狱,并以新的身份开始回归社会。

不久之后,玛丽•贝尔与她的母亲贝蒂相认。尽管贝蒂当年对她非常糟糕,在其坐牢后甚至还将玛丽写给她的信件卖给小报发表,但玛丽似乎真的原谅了她。

4年之后,玛丽有了自己的女儿。她一直掩藏着自己的过去,好好地生活,尽职地抚养着女儿;女儿也一直不知道自己的妈妈曾经有那么不堪回首的往事。玛丽有时甚至还会带着女儿去见贝蒂,让其体会天伦之乐。那个昔日的小恶魔被她永远地留在了监狱里,走出来的,是一个温和而宽容的新玛丽。

1998年,玛丽的自传体小说《无声啜泣》(Cries Unheard)出版,一时轰动英国,这为她带来了可观的收入,却也让她的过去重新放在聚光灯下。她的新身份很快被记者踢爆,甚至女儿出门时都要用床单裹头,以躲避记者们的跟拍。

此时已经15岁的女儿,却选择了接受她的过往。“妈妈,你为什么不告诉我呢?”她的女儿说道,“你那时还是个孩子,比我现在还要小啊。”

然而,公众的关注,却实实在在地给玛丽和她的女儿带来了极大的困扰。如果说玛丽是在为当年的残忍暴行继续付出代价的话,她的女儿则完全是无辜地被牵扯进来。为此,她入禀法院,并于2003年获得英国高等法院的支持,为自己和女儿争取到了一纸保护令:任何英国媒体,都不允许公开报道玛丽及其女儿现在的身份与姓名,该保护令终身有效。这一判例,即对未成年罪犯出狱后身份永久保密的做法,后来也被称为“玛丽•贝尔保护令”。

当然,也有人对此表示不解。比如,当年的受害人马丁•布朗的姐姐,就表示说:“被害人就根本不在(法庭)考虑之列。没有人关心我们的家庭怎么样了?”

2009年,有报道说玛丽的女儿也成了妈妈,玛丽•贝尔则升级为祖母,52岁的她此时回顾尘封往事,不知道会有怎样的感悟?至少,可以说司法体系对她的改造与保护获得了成功,她真正告别了过往,回归了社会,也回到了一个人应有的正常生活。

对恶童该何去何从?

实际上,上面两个案例,并非少年儿童恶性犯罪的孤例。据美国司法部青少年司法和预防青少年不良行为办公室(OJJDP)的数据,在2010年,全美国共有908名未成年人被法院裁定犯有谋杀罪,占到当年被定罪的谋杀犯的7%,这还是各方面预防犯罪努力的结果。在上世纪80年代,美国曾经有三分之一的谋杀案有未成年罪犯参与。

换句话说,如果放到世界范围来看,未成年人从事犯罪,特别是恶性暴力犯罪,已经不是个别的偶然案例,而是一个触目惊心的大问题。

但从这些暴力犯罪中,比如上面提到的两个案例,多少还是能看出未成年儿童犯罪中一些有别于成年人犯罪的特点来的。

首先,犯罪动机上的差异。很多未成年罪犯都是临时起意,并无确切的动机(如谋财、图色、报仇等),甚至可以说是思维相当发散。这一方面可以解读为他们漠视生命、冷血残忍,另一方面却也说明其主观恶性不深,并没有强烈的反社会人格,是可能被日后的改造、教育重新塑造成正常人格的。

其次,这些孩子在成长的过程中,实际上都已经多次亮起了“红灯”的危险信号,如逃学、小偷小摸、欺凌殴打同伴或比自己更小的孩子、虐待小动物等反常举动,正是这些信号都被周围的成年人所忽视,才让他们的乖戾行为一步步升级,最终酿成不可挽回的后果。从这个意义上说,其监护人负有不可推卸的道义责任。

另外,未成年人的犯罪行为,完全可能出现使用极端暴力、危害后果很大的现象,并可能在普通的欺凌行为中突然升级。因此,为避免此类案件发生,学校的管理者就必须在日常工作中,把发现、制止欺负同学的行为当做一项高度重要的职责来看待,对校园内暴力实行零容忍原则,并保持被欺负学生向教师求助的渠道畅通,以便及时发现问题。

当然,这就衍生出对于“问题学生”该不该处罚的问题,笔者的个人意见,是对那些屡次欺凌同学、有暴力倾向的学生给予一定期限的观察期,如果其监护人依然不愿或不能制止其行为,就应该及时协同司法、社工等部门介入,甚至采取一定的强制措施(如转入特殊教育学校、指定社工监护人等),避免给他们自己和周围的未成年人带来更大的伤害。

最后,从教育改造的角度来说,应该说,大多数未成年罪犯还是能够改造、教育好的,社会对其采取一定程度的宽容与保护措施也是合理的。毕竟,社会需要的是一个遵守秩序的好公民,而非一个仇视社会的刑释人员。在这方面,对司法机关、社区帮教力量、教育机构,都提出了更高的要求,也必须由国家投入更多的资源加以建设;而重点依然是放在学校的日常教育中,防范于未然。

毕竟,“最糟糕的学校也比最好的监狱要强得多”,预防一起少年犯罪行为,也许就是拯救了两到三个家庭的大好事,对社会有着相当重要的意义。